Сегодня Всемирный день борьбы со СПИДом

Поэтому собрали для Вас информация:
— чем отличается ВИЧ от СПИДа?
— какое существует лечение?
— существует ли профилактика?
— спасает ли презерватив?
— можно ли заразиться через поцелуи и оральный секс?

Первоосновы. Что такое ВИЧ-СПИД?

ВИЧ – инфекция – медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, которое в первую очередь поражает иммунную систему, в следствии чего происходит развитие оппортунистических инфекций (т.е. тех, которые у человека с хорошим иммунитетом не должны возникать), новообразований, приводящих к летальному исходу.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — терминальная стадия ВИЧ-инфекции, характеризующаяся клиническими проявлениями (совокупностью определенных симптомов и заболеваний, вызванных существенными нарушениями иммунной системы).

По данным за 2019 год – всего в мире проживает около 38 млн. человек с ВИЧ-инфекцией. Выявлено 1.7 млн новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией, умерло за 2019 г — 690 000 человек.

На территории Новгородской области за 12 месяцев 2019 года выявлено 352 новых случаев ВИЧ-инфекции. Умерло 136 человек.

Это лечится? Какие шансы?

На сегодняшний день нет препарата для полного излечивания от ВИЧ-инфекции. Но существуют препараты, позволяющие продлить качество жизни пациентов. Они блокируют размножение вируса в организме. 

Если мы говорим о течении самого заболевания на терапии, то можно привести в пример пациентов с гипертонической болезнью. Они тоже должны постоянно принимать препараты, для того, чтобы давление держалось под контролем. Стоит только перестать это делать, как давление будет очень высоким. Или пациенты с сахарным диабетом. Для того, чтобы глюкоза держалась в пределах нормальных значений – необходимо принимать определенные препараты (метформин, например) или колоть инсулин. Пока так делаешь – все под контролем.

То же самое с ВИЧ-инфекцией. Пока человек принимает терапию, правильно и вовремя обследуется и у него наблюдается ремиссия заболевания, продолжительность жизни в этом случае не ограничена. 

Чем ниже уровень иммунитета, на котором начинается терапия, тем сложнее будет его вернуть на хороший уровень. 

Стадии развития ВИЧ-инфекции

Существует несколько стадий развития ВИЧ-инфекции. 

Когда вирус попадает в организм (неважно произошло это посредством половых контактов или парентерально), то у человека часто это вообще никак не проявляется. Могут быть небольшие катаральные явления, по типу ОРВИ, но они возникают не всегда. Наступает период «окна», когда вирус уже находится в организме, человек может заражать других людей, но большинство тестов на ВИЧ-инфекцию будут показывать отрицательный результат. Длится этот период до 6 месяцев.

После инфицирования вирус начинает активно размножаться и копировать себя. Бессимптомная стадия характеризуется практически полным отсутствием симптомов. У кого-то длится десятилетиями, кому-то для перехода из бессимптомной стадии в клинические проявления хватит и года. Зависит от самого типа вируса, бывают более агрессивные штаммы, при которых прогрессирование заболевания от первичного инфицирования до стадии СПИДа можно наблюдать за год-два. Иммунитет так же играет свою роль. У лиц с исходно хорошим иммунитетом, обычно прогрессирование идет медленнее. Но тем не менее, оно все равно идет.

Стадия вторичных заболеваний возникает, когда показатели иммунитета сильно снижены. Человек начинает часто болеть, обычно это респираторные инфекции, пневмонии, снижение массы тела, диареи, тромбоцитопении, анемии. Возникают онкологические заболевания, часто поражается центральная нервная система.

Устойчивость вируса ВИЧ во внешней среде

Вирус неустойчив во внешней среде, быстро погибает при кипячении, под воздействием дезинфицирующих растворов. Устойчив к ультрафиолетовому излучению. Способен длительно сохраняться в замороженном виде. В высушенном виде в биологических жидкостях (кровь, сперма) может сохраняться до 5-7 дней.

Что вредит иммунитету при ВИЧ?

Здесь все точно так же, как и у любого человека. Злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание, постоянные стрессы – все это оказывает губительное влияние на иммунитет человека, неважно есть у него ВИЧ-инфекция или нет.

Но при ВИЧ-инфекции есть утяжеляющий фактор – сам вирус. Если он не подавляется в организме АРВТ, то он постоянно воздействует на иммунитет человека. Увы, но закаливание, здоровое питание и отказ от вредных привычек не помогут вечно продержать показатели иммунитета на хорошем уровне, если человек не принимает АРВТ. 

ВИЧ и COVID — особые риски?

Болеют ли COVID-19 ВИЧ-позитивные пациенты – Да.

На настоящий момент нет достоверных данных, которые указывали бы на то, что пациенты с ВИЧ-инфекцией болеют чаще или тяжелее, чем остальные люди. Здесь ключевой момент заключается в иммунитете человека. Если он получает терапию, у него наблюдается ремиссия заболевания и показатели иммунного статуса высокие – то и вероятность заболеть коронавирусной инфекцией ровно такие же, как и у любого человека. Если иммунитет ослаблен (что при ВИЧ-инфекции, что при онкологии, например) то и шансы заразиться ковидом в разы увеличиваются.

Обследование на ВИЧ

Обследование на ВИЧ в нашей стране добровольное. Очень часто мы слышим от людей, которые считают, что их обследовали на ВИЧ при проведении диспансеризации, мед.осмотре на работе. Увы, это не так. В настоящее время обследование на ВИЧ-инфекцию носит исключительно добровольный характер. Если у Вас есть какие-то сомнения относительно вашего статуса, но возможности сдать кровь нет, то можно воспользоваться слюнными экспресс-тестами на ВИЧ-инфекцию. Они в свободной продаже в аптечной сети. У них чувствительность ниже, чем при лабораторном обследовании, но как вариант тоже может рассматриваться в быту.

Профилактика ВИЧ

Прежде всего – регулярно обследоваться. Хотя бы раз в год. Половые контакты с использованием презерватива. 

Презерватив правда спасает? 

Существует ошибочная информация, которая активно одно время продвигалась в СМИ – то, что презерватив не спасет, т.к. диаметр вируса куда меньше пор в латексе. 

Латексные презервативы — это непроницаемый механический барьер. Латексные презервативы непроницаемы для бактерий, вирусов и спермы. Поэтому если презерватив не порвался или полностью не сполз, до или после эякуляции, или поверхность презерватива не нарушена из-за серьезного брака (что бывает крайне редко), то заражение невозможно.

Можно ли заразиться через поцелуи и оральный секс?

Для заражения любыми инфекциями требуется определенная инфицированная доза. ВИЧ-позитивные лица не представляют опасности в быту, нельзя заразиться ВИЧ-инфекцией, используя общие тарелки, сковородки. Заражение происходит, когда есть контакт инфицированной вирусом спермы, влагалищного секрета или крови.